Idade avançada e etnia não-branca são fatores de risco para casos de coinfecção entre HIV e sars-cov-2, aponta estudo publicado nesta sexta-feira (08). A pesquisa da USP com outras instituições notou também que a idade média da pessoa com os dois vírus que apresentou um quadro de covid grave foi de 49,7 anos, enquanto a média geral estimada, considerada para efeitos de políticas públicas, é maior que 60 anos. Isso sugere um envelhecimento precoce das pessoas com HIV.
O estudo foi conduzido pela Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ) da USP com apoio técnico de pesquisadores do Ministério da Saúde e da Fundação Oswaldo Cruz.
A pesquisa reconheceu 36.746 casos de coinfecção entre HIV e sars-cov-2 no Brasil, em 2020. Destes, 4.502 (mais de 12%) evoluíram para quadros graves de covid-19. Os principais fatores comuns identificados nos casos mais severos foram: idade avançada, etnia não-branca, ausência de terapia antirretroviral (Tarv), contagem de células CD4+ (tipo de célula de defesa) abaixo de 200/mm³, carga viral detectável do HIV e comorbidades adicionais, como doenças cardíacas e diabetes.
Flavia Alvarenga, doutora em epidemiologia e coautora do artigo, comenta que a investigação surgiu devido à necessidade de compreender como a coinfecção entre HIV e covid-19 impacta pacientes brasileiros. “Em 2020, a rápida disseminação do sars-cov-2 evidenciou a vulnerabilidade de pessoas com HIV, especialmente aquelas com imunossupressão [baixa na imunidade] significativa”, explica a pesquisadora. Para ela, era preciso descobrir o perfil clínico, sociodemográfico e epidemiológico desses casos, além de identificar os fatores de risco para os quadros graves de covid-19 entre pessoas vivendo com HIV.
Na amostra dos pacientes coinfectados com casos não graves da covid, 46% eram indivíduos brancos; enquanto nas amostras de quadros severos da doença, o percentual decresceu para 33%. O estudo também revelou que, apesar de 30% dos pacientes ter mais de nove anos de escolaridade, no grupo dos casos severos, apena 18% tinham completado essa etapa educacional.
Entre as descobertas do estudo, Flavia destaca que uma das mais surpreendentes foi a média das idades que, entre os casos graves, ficou abaixo dos 60 anos. No Brasil, em um recorte etário, apenas idosos fazem parte do grupo de risco para as complicações da covid-19. O estudo aponta que a idade média do indivíduo coinfectado em quadro grave é de 49,7 anos. Ela explica que isso sugere um envelhecimento precoce dos indivíduos portadores de HIV.
Fonte: https://jornal.usp.br/ciencias/pessoas-com-hiv-tiveram-covid-grave-mais-jovens-que-a-media-geral/
